抗震救灾自助手册A+B

brightking · 发表于 2010-5-2 12:49:53

地震有哪些前兆？

地震前兆包括微观前兆和宏观前兆两大类。常见的地震前兆现象有： 1)地震活动异常；2)地震波速度变化；3)地壳变形；4)地下水异常变化；5)地下水中氡气含量或其它化学成分的变化；6)地应力变化；7)地电变化；8)地磁变化；9)重力异常；10)动物异常反应；11)地声；12)地光；13)地温异常等等。

怎样识别地震谣言？

1)不是政府正式向社会发布的地震预报； 2)把地震发生的时间、地点、震级说得非常精确； 3)说国外“XX专家”、“XX报纸”、“XX电台”已预报了我国要发生地震； 4)说“XX地震办公室”，“××地震局”、“中国地震局”己发布了的地震预报5)带有封建迷信色彩的地震谣传。

若政府己发布短、临预报，家庭应做哪些震前准备工作？

1)撤离易损易倒老旧房屋；2)选好相对安全的避震空间；3)清除床下、桌下，楼道杂物以利避震和疏散；4)将高大家具与墙体锚固一起，以免震时倾倒伤人；5)取下高架重物和阳台围栏上的花盆杂物以免震时掉下砸人；6)将有毒、易燃、易爆物品搬到室外；7)将卧床移离窗户旁、大梁下；8)准备防震包；9)开一次家庭防震会讨论和约定避震方案。

防震包内备应准备什么物品？

应准备食品、水、常用药品、手电、手机及铁锤等小型工具。

怎样紧急避险？

1）紧急避险的重要性。经验表明，破坏性地震发生时，从人们发现地光、地声，感觉有震动，到房屋破坏、倒塌，形成灾害，有十几秒，最多三十几秒的时间。这段极短的时间叫预警时间。人们只要掌握一定的知识，事先有一些准备，又能临震保持头脑清醒，就可能抓住这段宝贵的时间，成功地避震脱险。

2）逃生原则。破坏性地震突然发生时，采取就近躲避，震后迅速撤离的方法是应急避险的好办法。当然，如果身处平房或楼房一层，能直接跑到室外安全地点也是可行的。在1556年陕西华县8 级大地震的记载中也总结到：“卒然闻变，不可疾出，伏而待定，纵有覆巢，可冀完卵。”意思是说，突然发生地震时，不要急着向外逃，而要躲避一时等待地震过去，还是有希望存活的。这“伏而待定”，高度概括了紧急避震的一条重要原则。

为什么地震瞬间不宜夺路而逃呢？

—现在城市居民多住高层楼房，根本来不及跑到楼外，反倒会因楼道中的拥挤践踏造成伤亡。

地震时人们进入或离开建筑物时，被砸死砸伤的可能性最大。

地震时房屋剧烈摇晃，造成门窗变形，很可能打不开门窗而失去求生的时间。

大地震时，人们在房中被摇晃甚至抛甩，站立和跑动都十分困难。

除了“伏而待定”这一原则外，地震时还应注意不要顾此失彼。短暂的时间内首先要设法保全自己；只有自己能脱险，才可能去抢救亲人或别的心爱的东西。

地震时应注意什么？

1）先找藏身处

首先要选择室内避震，如果建筑物抗震能力差，则尽可能从室内跑到户外空旷地。不要靠近玻璃、砖瓦、广告牌、自动售货机等危险物体。

如果在楼房，应立即切断电闸，关掉煤气，暂避到洗手间等跨度小的地方，或是重心较低且结实牢固的桌子、床铺下。最好找一个可形成三角空间的地方。千万不要跳楼。

不要钻进柜子或箱子里，那样会丧失机动性；不要取躺卧姿势，人体平面面积加大，被击中的概率要比站立大5倍，且很难机动变位。

无任何藏身之处时，无论如何也要用坐垫等物保护好头部。

2）远离危险区

近水不近火，靠外不靠内。不要靠近煤气灶、煤气管道和家用电器；不要选择建筑物的内侧位置，尽量靠近外墙，但不可躲在窗户下面；尽量靠近水源处。当大地剧烈摇晃，人站立不稳时，会有扶靠、抓住什么的心理。身边的门柱、墙壁大多会成为扶靠对象，但这些看上去结实牢固的东西，实际上却很危险。

如在街道上遇到地震，应用手护住头部，迅速远离楼房，到街心空旷地带。

如在郊外遇到地震，要注意远离山崖、陡坡、河岸及高压线等。

3）将门打开，确保出口

钢筋水泥结构的房屋等，会因地震的晃动造成门窗错位，因此要打开门，确保出口。

4）注意防火，尽量早期灭火。

地震时，关火机会有三次：在小晃动时，在大晃动停息时，着火之后1-2分钟之内。要及时关闭潜在火源，如取暖炉、煤气炉等，越早越好。

如发生火灾，会即刻充满烟雾，要以压低身体的姿势避难，备好湿毛巾等。

5）关于搭乘电梯

在发生地震、火灾时，不能使用电梯。万一在搭乘电梯时遇到地震，可将操作盘上各楼层的按钮全都按一次，一旦停下，迅速离开电梯。万一被困，请通过电梯专用电话与管理室联系求助。

6）避难时要徒步，携带物品应在最少限度

绝对不能利用汽车、自行车避难。

7）汽车靠路边停车，管制区域禁止行驶。

发生大地震时，汽车会象轮胎泄了气似的，使人无法把握方向盘，难以驾驶。因此必须充分注意，避开十字路口将车子靠路边停下。为了不妨碍避难疏散的人和紧急车辆的通行，要让出道路的中间部分。都市中心地区的绝大部分道路将会全面禁止通行。充分注意汽车收音机的广播，附近有警察的话，要依照其指示行事。有必要避难时，为不致卷入火灾，请把车窗关好，车钥匙插在车上，不要锁车门，并和当地人一起行动。

8）不要听信谣言，不要轻举妄动

在发生大地震时，人们心理上易产生动摇，因此，依据正确信息，冷静采取行动，极为重要。可随身携带收音机，把握正确信息，相信从政府、警察、消防等防灾机构直接得到的信息，决不轻信不负责任的流言蜚语，不要轻举妄动。

地震中遇到特殊危险怎么办？

（1）燃气泄露时：用湿毛巾捂住口、鼻，千万不要使用明火，震后设法转移。

（2）遇到火灾时：趴在地上，用湿毛巾捂住口、鼻。地震停止后向安全地方转移，要匍匐、逆风而进。

（3）毒气泄露时：遇到化工厂着火，毒气泄漏，不要向顺风方向跑，要绕到上风方向，并尽量用湿毛巾捂住口、鼻。

（4）应注意避开的危险场所：生产危险品的工厂，危险品、易燃、易爆品仓库等。

身体被压后怎样自救？

震后，余震还会不断发生，环境还可能进一步恶化，所以要尽量改善自己所处的环境，稳定下来，设法脱险。

设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物；搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间。注意，搬不动时千万不要勉强，防止周围杂物进一步倒塌；设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震时再被埋压；不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，也不要使用明火；闻到煤气及有毒异味或灰尘太大时，设法用湿衣物捂住口鼻；设法与外界联系，除用手机外，可敲击管道和暖气片，也可打开手电筒，不要用明火。

怎样延长生存时间？

  （1）树立坚定的生存信念；

  （2）不要大哭大叫，减少体力消耗；

  （3）尽量注意休息，保存体力；

  （4）寻找一切可以维持生命的食物和水；

  （5）设法包扎伤口，等待救援，并设法与救援人员取得联系。

无法脱险时怎样求救？

当听到废墟外面有声音时，要不间断地敲击身边能发出声音的物品，如金属管道等，向外界求援。想尽一切办法与外面救援人员联系。

怎样救助被埋压人员？

一般来说大地震后半小时内救出的被埋压人员生存率达99%，由此可见，自救、互救是减少伤亡的主要措施之一。救助被压埋人员应注意以下几点：

（1）注意听被困人员的呼喊、呻吟、敲击声；

（2）要根据房屋结构，先确定被困人员的位置，再行抢救，以防止意外伤亡；

（3）先抢救建筑物边沿瓦砾中的幸存者，及时抢救那些容易获救的幸存者，以扩大互救队伍；

（4）救援需讲究方法。首先应使被压者头部暴露。迅速清除其口鼻内的尘土，防止窒息，再行抢救，不可用利器刨挖；

（5）对于埋压废墟中时间较长的幸存者，首先应输送饮料，然后边挖边支撑，注意保护幸存者的眼睛；

（6）对于颈椎和腰椎受伤的人，施救时切忌生拉硬抬；

（7）对饥渴、受伤、窒息较严重，埋压时间又较长的人员，被救出后要用深色布料蒙上其眼睛，避免强光刺激，对伤者，根据受伤轻重，采取包扎或送医疗点抢救治疗；

（8）对于那些一息尚存的危重伤员，应尽可能在现场进行救治，然后迅速送往医院和医疗点。



地震后保持良好的卫生习惯

地震灾区的每一位公民，在抗震救灾期间，都应力求保持乐观向上的情绪，注意身体健康，加强身体锻炼。应根据气候的变化随时增减衣服，注意防寒保暖，预防感冒、气管炎、流行性感冒等呼吸道传染病。老人和儿童要特别注意防止肺炎。冬季应注意头部和手、脚的保暖，防止冻疮；夏季要准备些凉开水，吃一些咸菜，补充体内因大量出汗而损失盐分和水分，预防中暑。

地震后的心理治疗

心理危机干预即“心理救灾”，是灾后重建的一项重要内容。地震发生后，不少群众还摆脱不了心中的恐慌，飞来的天灾横祸，给人们留下的不只是痛苦的记忆。
特别对那些经历了生离死别的人来说，哀莫大于心死，若没有外界细致入微的抚慰疏导和心理干预，他们很难在短时间内脱离梦魇，回归正常状态。特别是在灾难面前，人们应该寻求更人性化、更加有效的救助。群众需要消除恐慌心理，灾民尤其是儿童更需要心理治疗摆脱地震后遗症。卓有成效的心理干预，能帮助灾区群众的心灵伤口最大限度被爱心缝合，恐慌不安的公众情绪很快被舒解。
灾难会在人身上造成严重心理创伤，如果不及时治疗，会折磨一生，改变病人的性格，甚至导致极端行为如自杀和暴力。精神上的帮扶与物质上救援同样重要。灾后重建不该缺失心理干预专家的身影。
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现在地震多发，谣言更多。不管如何，未雨绸缪才是上策，多学有益。

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brightking · 发表于 2010-5-2 12:51:20

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抗震救灾自助手册

地震是如何产生的?

然地震主要是构造地震，它是由于地下深处岩石破裂、错动把长期积累起来的能量急剧释放出来，以地震波的形式向四面八方传播出去，到地面引起房摇地动的现象。构造地震约占地震总数的90%以上。其次是由火山喷发引起的地震，称为火山地震，约占地震总数的7%。此外，某些特殊情况下也会产生地震，如岩洞崩塌（陷落地震）、大陨石冲击地面（陨石冲击地震）等。

地震波发源的地方，叫作震源。震源在地面上的垂直投影，叫作震中。震中到震源的深度叫作震源深度。通常将震源深度小于70千米的叫浅源地震，深度在70～300千米的叫中源地震，深度大于300千米的叫深源地震。破坏性地震一般是浅源地震。

地震时应注意什么？

（1）躲在桌子等坚固家具的下面。大的晃动时间约为1分钟左右，这时应顾及的是您自己与家人的人身安全。首先，在重心较低、结实牢固的桌子下面躲避，并紧紧抓牢桌子腿。在没有桌子等可供藏身的场合，无论如何，都要用坐垫等物保护好头部。

（2）摇晃时立即关火，失火时立即灭火。地震时，也会有不能依赖消防车来灭火的情形。因此，我们每个人关火、灭火的这种努力，是能否将地震灾害控制在最小程度的重要因素。

（3）不要慌张地向户外跑。地震发生后，慌慌张张地向外跑，碎玻璃、屋顶上的砖瓦、广告牌等掉下来砸在身上，是很危险的。此外，水泥预制板墙、自动售货机等也有倒塌的危险，不要靠近这些物体。

（4）将门打开，确保出口。钢筋水泥结构的房屋等，由于地震的晃动会造成门窗错位，打不开门，曾经发生有人被封闭在屋子里的事例。请将门打开，确保出口。平时要事先想好万一被关在屋子里如何逃脱的方法，准备好梯子、绳索等。

（5）户外的场合，要保护好头部，避开危险之处。当大地剧烈摇晃，站立不稳的时候，人们都会有扶靠、抓住什么的心理。身边的门柱、墙壁大多会成为扶靠的对象。但是，这些看上去挺结实牢固的东西，实际上却是危险的。务必不要靠近水泥预制板墙、门柱等躲避。在繁华街、楼区，最危险的是玻璃窗、广告牌等物掉落下来砸伤人。要注意用手或手提包等物保护好头部。此外，还应该注意自动售货机翻倒伤人。在楼区时，根据情况，进入建筑物中躲避比较安全。

（6）在百货公司、剧场时依工作人员的指示行动。

在百货公司、地下通道等人员较多的地方，最可怕的是发生混乱。请依照商店职员、警卫人员的指示行动。就地震而言，地下通道是比较安全的。即便发生停电，紧急照明灯也会即刻亮起来，请镇静地采取行动。

如发生火灾，即刻会充满烟雾。以压低身体的姿势避难，并做到绝对不吸烟。

搭乘电梯的话，在发生地震、火灾时，不能使用电梯。万一在搭乘电梯时遇到地震，将操作盘上各楼层的按钮全部按下，一旦停下，迅速离开电梯，确认安全后避难。高层大厦以及附近的建筑物的电梯，都装有管制运行的装置，地震发生时，会自动停止，停在最近的楼层。万一被关在电梯中的话，请通过电梯中的专用电话与管理室联系、求助。

（7）汽车靠路边停车，管制区域禁止行驶。

发生大地震时，汽车会象轮胎泄了气似的，使人无法把握方向盘，难以驾驶。因此必须充分注意，避开十字路口将车子靠路边停下。为了不妨碍避难疏散的人和紧急车辆的通行，要让出道路的中间部分。都市中心地区的绝大部分道路将会全面禁止通行。充分注意汽车收音机的广播，附近有警察的话，要依照其指示行事。有必要避难时，为不致卷入火灾，请把车窗关好，车钥匙插在车上，不要锁车门，并和当地人一起行动。

（8）务必注意山崩、断崖落石或海啸。在山边、陡峭的倾斜地段，有发生山崩、断崖落石的危险，应迅速到安全的场所避难。在海岸边，有遭遇海啸的危险。感知地震或发出海啸警报的话，请注意收音机、电视机等播放的信息，迅速到安全的场所避难。

（9）避难时要徒步，携带物品应在最少限度。

因地震造成的火灾，蔓延燃烧，出现危及生命、人身安全等情形时，采取避难的措施。避难的方法，原则上以市民防灾组织、街道等为单位，在负责人及警察等带领下采取徒步避难的方式，携带的物品应在最少限度。绝对不能利用汽车、自行车避难。对于病人等的避难，当地居民的合作互助是不可缺少的。从平时起，邻里之间有必要在事前就避难的方式等进行商定。

（10）不要听信谣言，不要轻举妄动。

在发生大地震时，人们心理上易产生动摇。为防止混乱，每个人依据正确的信息，冷静地采取行动，极为重要。从携带的收音机等中把握正确的信息，相信从政府、警察、消防等防灾机构直接得到的信息，决不轻信不负责任的流言蜚语，不要轻举妄动。



救人原则有哪些？

震后救人，力求时间要快、目标准确、方法恰当，互救队伍不断壮大的原则。具体做法是：（1）先救近处的，不论是家人、邻居，还是陌生人，不要舍近求远；（2）先救容易救的人，这样，可迅速壮大互救队伍；（3）先救青壮年和医务人员，可使他们在救灾中充分发挥作用；（4）先救“生”，后救“人”。唐山地震中一农村妇女，每救一个人，只把其头部露出，避免窒息，接着再去救另一个人，在很短时间内使几十人获救。

救人的方法有哪些？

应根据震后环境和条件的实际情况，采取行之有效的施救方法，目的就是将被埋压人员，安全地从废墟中救出来。

通过了解、搜寻，确定废墟中有人员埋压后，判断其埋压位置，向废墟中喊话或敲击等方法传递营救信号。

营救过程中，要特别注意埋压人员的安全。一是使用的工具（如铁棒、锄头、棍棒等）不要伤及埋压人员；二是不要破坏了埋压人员所处空间周围的支撑条件，引起新的垮塌，使埋压人员再次遇险；三是应尽快与埋压人员的封闭空间沟通，使新鲜空气流人，挖扒中如尘土太大应喷水降尘，以免埋压者窒息；四是埋压时间较长，一时又难以救出，可设法向埋压者输送饮用水、食品和药品，以维持其生命。

在进行营救行动之前，要有计划、有步骤，哪里该挖，哪里不该挖，哪里该用锄头，哪里该用棍棒，都要有所考虑。过去曾发生过救援人员盲目行动，踩塌被埋压者头上的房盖，砸死被埋人员的情况，因此在营救过程中要有科学的分析和行动，才能收到好的营救效果，盲目行动，往往会给营救对象造成新的伤害。

身体被压后应该怎么办？

震后，余震还会不断发生，环境还可能进一步恶化，所以要尽量改善自己所处的环境，稳定下来，设法脱险。

设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物；搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间。注意，搬不动时千万不要勉强，防止周围杂物进一步倒塌；设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震时再被埋压；不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，也不要使用明火；闻到煤气及有毒异味或灰尘太大时，设法用湿衣物捂住口鼻；不要乱叫，保持体力，用敲击声求救。

怎样救助被埋压人员？

一般来说大地震后半小时内救出的被埋压人员生存率达99%，由此可见，自救、互救是减少伤亡的主要措施之一。救助被压埋人员应注意以下几点：

（1）注意听被困人员的呼喊、呻吟、敲击声；

（2）要根据房屋结构，先确定被困人员的位置，再行抢救，以防止意外伤亡；

（3）先抢救建筑物边沿瓦砾中的幸存者，及时抢救那些容易获救的幸存者，以扩大互救队伍；

（4）救援需讲究方法。首先应使被压者头部暴露。迅速清除其口鼻内的尘土，防止窒息，再行抢救，不可用利器刨挖；

（5）对于埋压废墟中时间较长的幸存者，首先应输送饮料，然后边挖边支撑，注意保护幸存者的眼睛；

（6）对于颈椎和腰椎受伤的人，施救时切忌生拉硬抬；

（7）对饥渴、受伤、窒息较严重，埋压时间又较长的人员，被救出后要用深色布料蒙上其眼睛，避免强光刺激，对伤者，根据受伤轻重，采取包扎或送医疗点抢救治疗；

（8）对于那些一息尚存的危重伤员，应尽可能在现场进行救治，然后迅速送往医院和医疗点。

怎样延长生存时间？

（1）树立坚定的生存信念；

（2）不要大哭大叫，减少体力消耗；

（3）尽量注意休息，保存体力；

（4）寻找一切可以维持生命的食物和水；

（5）设法包扎伤口，等待救援，并设法与救援人员取得联系。

无法脱险时怎样求救？

当听到废墟外面有声音时，要不间断地敲击身边能发出声音的物品，如金属管道等，向外界求援。想尽一切办法与外面救援人员联系。



地震中遇到特殊危险怎么办？

（1）燃气泄露时：用湿毛巾捂住口、鼻，千万不要使用明火，震后设法转移。

（2）遇到火灾时：趴在地上，用湿毛巾捂住口、鼻。地震停止后向安全地方转移，要匍匐、逆风而进。

（3）毒气泄露时：遇到化工厂着火，毒气泄漏，不要向顺风方向跑，要绕到上风方向，并尽量用湿毛巾捂住口、鼻。

（4）应注意避开的危险场所：生产危险品的工厂，危险品、易燃、易爆品仓库等。

如何正确解决饮水问题？

强烈地震后，城市自来水系统遭到严重破坏，供水中断，城乡水井井壁坍塌，井管断裂或错开、淤砂，地表水受粪便、污水以及腐烂尸体严重污染，供水极为困难，有时不得不饮用河水、塘水、沟水和游泳池水以及雨水。能否解决群众供水问题是关系震后能否控制大疫的一个关键问题。解决供水问题首先要找到水源，其次是进行水质检验，确定能否饮用，第三是对不适饮用的水进行洁治，第四是采用合适的供水方式。

如何寻找水源？

根据震前了解的当地水源分布，并通过现场调查，寻找水量充分、水质良好、便于保护的水源。震后一切水源都可能受污染，因此对所有水源都要重新检验，确定可否饮用。选定的水源要加强防护，清除周围50米以内的厕所、粪坑、垃圾堆以及尸体等污染源，建立水源保护制度，设岗哨看管，防止坏人投毒。

如何对饮用水进行净化和消毒？

（1）混水澄清法：用明矾、硫酸铝、硫酸铁或聚合氯化铝作混凝剂，适量加入混水中，用棍棒搅动，待出现絮状物后静置沉淀，水即澄清。没有上述混凝剂时，可就地取材，把仙人掌、仙人球、量天尺、木芙蓉、锦葵、马齿苋、刺蓬、榆树、木棉树皮捣烂加入混水中，也有助凝作用。

（2）饮水消毒法：煮沸消毒效果可靠，方法简便易行。也可用漂白粉等卤素制剂消毒饮用水。按水的污染程度，每升水加l～3毫克氯，15～30分钟后即可饮用。为验证氯素消毒效果，加氯30分钟后应做水中剩余氯测定，一般每升水中还剩有0.3毫克氯时，才能认为消毒效果可靠。个人饮水每升加净水锭两片或2％碘酒5滴，振摇两分钟，放置10分钟即可饮用。

如何保护水源？

水井要建井台、挖排水沟，由当地、居民中的骨干分子管理周围清洁卫生。取水要用公用水桶。禁止在井旁洗脏物和喂饮牲畜。由防疫人员定时消毒。

同时，积极修复自来水系统和水井，必要时打临时浅水井。

如何防止食物中毒？

（1）派专人对救灾食品的贮存、运输和分发进行卫生监督。救灾食品不得与汽油、杀虫剂、毒鼠剂以及其他毒物一起贮存，不得用同一车辆运输。食品仓库和堆放食品的地点要干燥、通风、清洁。发放食品时要派卫生防疫人员把关，对生霉、腐败、浸水和被污染的食品以及膨胀、漏气与严重锈蚀的罐头，禁止发放食用。

（2）对挖掘出的食品进行检验和质量鉴定。对从冷冻库内挖出的肉类食品要经卫生检验队检验，明显腐败变质者深埋，轻度腐败者炼工业油；未腐败者经高温处理可供食用。对砸死的牲畜除经兽医人员检验确定可食者外，一律作深埋处理。

（3）恢复工作的食堂、饭店要有防蝇设备，要保证供应的食品清洁卫生，要创造条件对食具做到用后洗净、消毒。饭菜要烧熟、煮透，现做现吃。严禁出售腐败变质食物和病死的禽、畜肉。饮食服务人员身体要健康，至少无传染病。

（4）加强饮食卫生知识的宣传教育。要求人人不喝未经消毒的生水，不吃腐败变质和不洁食物。

为什么要大力杀灭蚊蝇？

震后由于厕所、粪池被震坏，下水管道断裂，污水溢出以及大批尸体腐烂，加之卫生防疫管理工作一时瘫痪，可以形成大量蚊蝇孳生地，在短时内繁殖大批蚊蝇，威胁群众安全，必须采取一切有效措施，大力杀灭蚊蝇。

如何做好尸体处理中的卫生防护工作？

地震后，暴露散落的人畜尸体很快腐烂，散发尸臭，污染环境，对灾区人民的身心健康是一种严重威胁。处理尸体是抗震救灾的当务之急。为保障处理尸体工作的安全，必须做好卫生防护工作。

（1）尸体的消毒、除臭。尸体挖埋作业小组要配备消毒人员。消毒人员要紧跟作业人员边挖边喷洒高浓度漂白粉、三合二乳剂或除臭剂。将尸体移开后，对现场要再次喷洒除臭。要将尸体用衣服、被褥包严，装入塑料袋内将口扎紧，防止尸臭逸散，并尽快装车运走。要先在运尸车厢底部垫一层砂土，或垫塑料布，防止尸液污染车厢。要有计划地选择远离（5千米）城镇和水源的地点深埋。在农村，要使用指定的牛车、架子车等。

（2）挖掘、搬运和掩埋尸体作业人员，要合理分组，采取多组轮换作业，防止过度疲劳，缩短接触尸臭时间。

（3）尸体挖埋作业人员要戴防毒口罩，穿工作服，扎橡皮围裙，戴厚橡皮手套，穿高腰胶靴，扎紧裤脚、袖口，防止吸入尸臭中毒和尸液刺激损伤皮肤。

（4）挖埋尸体人员作业完毕，先在距生活区50米左右的消毒站脱下工作服、围裙和胶靴，由消毒人员消毒除臭，把橡皮手套放入消毒缸内浸泡消毒。双手用3％来苏液浸泡消毒，再用酒精棉球擦手，最后用清水、肥皂洗净，有条件时淋浴或擦澡。进宿舍后换穿清洁衣服。对运尸车和挖埋尸体工具，要停放在消毒站，由消毒人员用高浓度漂白粉精、三合二乳剂或除臭剂消毒除臭。

（5）要把开水送到作业人员口中，防止污染饮用水和水碗。挖埋作业人员应在特设的临时食堂就餐。

如何搞好临时环境卫生？

震后管好粪便是群众生活中的突出问题。卫生防疫人员要指导居民选择合适地点，利用就便材料，建应急公共厕所，要求做到坑深（1.5米深）、口窄（0.5米宽）、加盖，四周挖排水沟，外围草帘。建临时垃圾坑及污水坑。要定期喷洒杀虫剂。发动群众建立震区卫生公约，并教育群众自觉遵守。

如何做好灾后防暑？

炎热夏季居民需在防震棚上遮荫，加强棚内空气对流，中午在防震棚周围洒水降温等，预防中暑。



如何防治鼠疫？

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的、流行极快的烈性传染病。经呼吸道吸入或经消化道食入，通过黏膜和皮肤接触，都会被感染。它不易治愈，死亡率高。

鼠疫的主要症状是突发高热，伴有急性淋巴结肿大、淋巴结剧烈疼痛、咳嗽、咳血痰、意识障碍等。

发现死老鼠，应立即向所在地区疾病预防控制中心报告。

如人体出现不明原因的高热，淋巴结肿大、疼痛、咳嗽、咳血痰等症状，应立即到医院就诊。一旦确诊，立即将病人隔离。

由专业人员对病人用过、接触过的物品及房间进行消毒。

专家提示：

（1）接触过鼠疫病人者应主动向疾病预防控制中心报告；

（2）立即采取统一的灭鼠、灭蚤行动；

（3）发生疫情，须服从当地政府、疾病预防控制中心的指挥；

（4）严禁无关人员进入疫区。

如何防治霍乱？

霍乱是由霍乱弧菌引起的、经消化道传播的烈性肠道传染病。它发病急，传播快，病死率高。

霍乱的典型症状是剧烈腹泻，大便呈米泔水样，无腹痛，不发烧。

出现类似霍乱的症状时，应立即到附近医院的肠道门诊就医。确诊病人应向医务人员如实提供进餐地点、所用食物和共同进餐的其他人员名单，并在医院接受隔离治疗。

专家提示：

（1）配合卫生防疫部门对病人使用过的餐具、接触过的生活物品等进行消毒，被病人吐泻物污染的物品最好焚烧处理；

（2）不吃腐败变质或不洁的食物，不吃生的或半生不熟的水产品；

（3）注意饮水卫生、不喝生水。

如何防治流行性出血热？

流行性出血热是由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源，通过接触、呼吸道、消化道等多种途径传播的急性传染病。

流行性出血热的早期症状是发热，“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛），“三红”（颜面、颈、上胸部潮红），皮肤黏膜出血及肾脏损害等。该病病毒可以侵犯人的多个器官和系统，目前没有特效的治疗方法。

出现上述症状应及时到医院就诊，确诊后立即进行隔离治疗。对病人用过、接触过的物品进行消毒。与病人有过接触者，发现不适，应立即去医院就诊。

专家提示：

（1）强调早发现、早休息、早治疗和就近治疗；

（2）发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具；

（3）家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；

（4）野外作业时要注意灭鼠，避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触；

（5）接种流行性出血热疫苗。

如何防治病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染性疾病，分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。甲型、戊型肝炎一般通过饮食传播。毛蚶、泥蚶、牡蛎、螃蟹等均可成为甲肝病毒携带物。乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液、母婴和性传播。

病毒性肝炎的主要症状是身体疲乏、食欲减退、恶心、腹胀、肝脾肿大及肝功能异常，部分病人可能出现黄疸。乙肝、丙肝病毒携带者可能会无任何肝炎症状。

肝炎病人自发病之日起必须进行3周隔离。

从事食品加工和销售、水源管理、托幼保教工作的肝炎病人，应暂时调离工作岗位。

对肝炎病人用过的餐具要消毒，在开水中煮15分钟以上。

不要与肝炎病人共用生活用品，对其使用过或接触过的公共物品和生活物品要消毒。

如与肝炎病人共用同一个厕所，要用消毒液或漂白粉对便池进行消毒。

不要与乙型、丙型、丁型肝炎病人及病毒携带者共用剃刀、牙具；不要与乙肝病人发生性关系，如发生性关系时，要使用避孕套或提前接种乙肝疫苗。

专家提示：

（1）养成用流动的水勤洗手的好习惯；

（2）生熟食物要分开放置和储存，避免熟食受到污染；

（3）食用毛蚶、牡蛎、螃蟹等水产品，须加工至熟透再吃；

（4）生吃瓜果蔬菜要洗净。不喝生水。



如何防治流行性感冒？

流行性感冒是由流感病毒引起的一种传染性极强的急性呼吸道传染病。尽管患过流感或注射疫苗可以使人体获得一定免疫力，但由于流感病毒极易变异，因此人可多次患流感。流感主要经飞沫传播，也可以通过接触病人的唾液、痰液污染的餐具等物品传播。

与普通感冒不同的是流感出现的打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状比较轻微，而发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状明显。发热高达39～40℃。伴有寒战、头痛，少数人会出现恶心、食欲不振、腹泻、便秘等症状，持续3～4天后逐渐退热，全身症状也随之好转。乏力可持续1～2周。

流感预后通常良好，少数体质差、有慢性疾病的患者病情可能加重，治疗不及时者死亡率高。

治疗流行性感冒，早期主要是对症治疗，抗病毒药物可减少病情加重。要注意卧床休息，多饮水，进食清淡、易消化、富含维生素C和E的食物。在流感流行期，患者出现高热且全身症状加重时，需及时到发热门诊就诊。

如何防治水痘？

水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的传染性极强的儿童期出疹性疾病。水痘主要通过空气飞沫传播。病人是唯一的传染源。患上水痘后会有低热、乏力及上呼吸道症状等前驱症状，24小时后出疹，开始为红色皮疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，持续3～4天，然后开始干缩、结痂。皮疹主要位于躯干，四肢较少。水痘皮疹是分批出现，故各期皮诊可同时呈现。

水痘预后良好。部分病人患水痘后，病毒可长期潜伏在神经节内，当免疫力下降或某些诱因激活病毒，可引起带状疱疹。

对于无合并症者仍需对症治疗，如退热，局部或全身使用止痒、镇静剂。可在医生指导下选用抗病毒药物。还要加强护理，保持皮肤清洁，勤护内衣，剪短病儿指甲，以防抓伤水疱继发感染。如果出现并发症，如肺炎、脑炎、皮疹继发感染等，就要及时就诊。

如何防治流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎也称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。冬春季易发病，多见于儿童和青少年。流行性腮腺炎主要通过飞沫及接触传染。

少数病人有前驱症状，表现为发热、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征，先由一侧腮腺开始肿大，2～3天后对侧腮腺肿大，或仅为单侧。波及颌下、舌下腺体时，颈部明显肿胀。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，有疼痛及触痛，表面皮肤多不红。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3～5天达到高峰，1周左右消退。

一般预后良好。少数病人可以出现睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎和脑炎等并发症。

主要为对症治疗。要注意卧床休息，补充水分和营养。如患者全身症状加重，出现严重头痛、呕吐、下腹或上腹痛、心跳增快（超过100次/分）或心前区疼痛等，应警惕其并发症发生，需及时到医院就诊。

如何预防肠道疾病？

肠道疾病主要是通过“病人或带菌者肠道中病原体→排泄物→水、食物、手、苍蝇等→易感的健康人群→新病人或带菌者”的形式传播的。

防控肠道传染病，要严格消毒饮用水及食物；对病人及时隔离治疗，严防病从口入，密切接触者服药或应急接种疫苗。

对患者要进行床边隔离，对吐泄物消毒；吐泄严重者，适量饮用盐开水；及时到医院就诊，遵医嘱治疗；饮用开水和食用蒸煮熟的食物；消毒餐饮器具；密切接触者服药或应急接种疫苗。

饭前便后要洗手；不喝生水，生吃瓜果要洗净，不吃腐败变质食物；不生食海、水产品；熟食要严格蒸煮；消灭苍蝇、蟑螂及老鼠；高危人群可接种甲肝疫苗、伤寒疫苗等。



如何识别流行性乙型脑炎？

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，俗称“大脑炎”。好发于儿童。乙脑经蚊子叮咬而传播。

最早的表现是发热，体温迅速升到39～40℃以上，体温越高，病情越重；伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直，婴儿则可表现为前囱门的隆起，婴幼儿高热时还会伴有抽搐、惊厥；乙脑病人可有程度不同的意识障碍，从嗜睡到深度昏迷。还可伴有抽搐、癫痫样发作。

一般患者预后良好，重症患者可引起死亡。部分病人可能遗留后遗症。治疗以对症为主。在夏秋季节，一旦出现高热、头痛、恶心、呕吐情况，要想到乙脑，不要乱用感冒药以免耽误治疗。

如何识别疟疾？

疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病。主要在热带和亚热带地区发生，中国多发于南方各地。可以感染人的疟原虫有四种，即恶性疟原虫、间日疟原虫、卵形疟原虫和三日疟原虫。疟疾主要通过蚊子叮咬传播，也可通过输血、器官移植或共用污染的针头和注射器传播，还可通过母亲向胎儿传播。

患者可出现寒战、发热、出汗、疲乏、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐及腹泻等症状。寒战、高热与出汗可表现出一定的周期性，是疟疾的特征。患者还可有贫血和黄疸。恶性疟可引起重症疟疾如脑型疟等。

大多数间日疟、三日疟和卵形疟患者预后良好。恶性疟，特别是婴幼儿患者以及耐多种抗疟药的恶性疟可发展为重症疟疾，如不能及时治疗，可引起死亡。

如何识别登革热？

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病。以发热、骨和关节剧烈疼痛为特征。传播迅速、发病率高、病死率低。

登革热的潜伏期多为5～8日。发病急、寒战、发热、体温迅速上升到39℃以上；剧烈头痛、眼眶后痛、背痛、肌痛、骨和关节痛、颜面潮红、眼结合膜充血和淋巴结肿大。热程持续5～7日。可出现麻疹样、猩红热样、荨麻疹样皮疹和皮肤瘀点或瘀斑。病程为7～10日。出血可表现为皮肤瘀点和瘀斑、鼻出血、呕血、便血、血尿、阴道出血、脑出血等，甚至休克。部分病人可出现头痛、呕吐、烦躁不安、昏迷、抽搐、颈强直、呼吸骤停而死亡。为脑炎、脑水肿、脑出血所致。

无特效药物。用对症和支持疗法。出血严重时应输新鲜血或血小板及防治弥漫性血管内凝血。出现休克时应给予抗休克治疗。

如何防治钩端螺旋体病？

钩端螺旋体病是由钩端螺旋体所致人畜共患急性传染病。流行类型可分为稻田型、雨水型、洪水型和散发型。鼠类是主要传染源。

钩端螺旋体病的潜伏期2～28天（一般为10天）。患病初期主要表现是发热及全身毒血症症状。畏寒、发热，体温39℃左右，伴全身酸痛、衰弱无力、眼结膜充血，但无明显畏光及分泌物；淋巴结肿大，质软有触痛；全身肌肉疼痛以腓肠肌疼痛明显，有触痛。病程3～4天。

由于是人与动物共患的疾病，带菌动物多，故应积极灭鼠及管理好家畜，及时隔离和治疗病人，加强对饮用水的管理和消毒，做好个人防护。

如何防治破伤风？

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛，因面颌及颈部肌肉常受累，牙关紧闭和“苦笑面容”为特征表现。一般潜伏期4～14天，开始时症状可仅表现为烦躁、易激动、出汗、吞咽困难等。继而牙关紧闭、角弓反张，以至全身抽搐，逐渐出现，但神志一直保持清醒。可为自发，但也可因轻微声响或触碰而引起。一旦发病后，只能应用破伤风抗毒素（被动免疫），以对抗尚未同神经组织结合的毒素。其他处理包括：局部清创；杀菌（青霉素或四环素）；抗痉挛（如氯丙嗪、安定）；支持疗法（包括气管切开、胃管进食、补液）等。

灾区不能吃的食品有哪些？

（1）被水浸泡的食品，除了密封完好的罐头类食品外都不能食用；

（2）已死亡的畜禽、水产品；

（3）压在地下已腐烂的蔬菜、水果；

（4）来源不明的、无明确食品标志的食品；

（5）严重发霉（发霉率在30%以上）的大米、小麦、玉米、花生等；

（6）不能辨认的蘑菇及其他霉变食品；

（7）加工后常温下放置4小时以上的熟食等。

如何正确加工食品？

粮食和食品原料要在干燥、通风处保存，避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉，必要时进行晒干；霉变较轻（发霉率低于30%）的粮食的处理，可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒，然后反复用清水搓洗，或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时，使霉变率降到4%左右再食用。



露宿时应注意哪些事项？

发生地震后，许多房屋不再安全，或者房屋内无法住人，人们万不得已唯有在外露宿。在露宿时，我们应该尽力利用我们身边有限的资源，确保健康。

许多人露宿第二天醒来不是头晕、头痛，就是腹痛、腹泻，四肢酸痛、周身不适。这是由于人体在睡眠时，整个机体处于松弛状态，抗病能力下降。夜越深气温越低，人体和外界的温差也就越大，再加上“贼风”侵袭，就容易引起以上症状。一阵阵凉风吹起地面上的尘土，被席地而睡的露宿者不知不觉地吸入口腔和肺部。睡眠中人体各器官活动减弱，免疫机能降低，尘土和空气中的细菌、病毒乘虚而入，会引起咽炎、扁桃体炎、气管炎等。

如果身体和地面仅隔着薄薄的凉席、塑料布，凉风与地表湿气向上蒸腾的合力，常常会诱发风湿性关节炎、类风湿病等。凉风阵阵吹在熟睡者的头面部，第二天清晨就会感到偏头痛，甚至忽然口角歪斜、流口水，一只眼睛闭不住。这是病毒侵犯了人体，发生了面神经麻痹。凉风若吹在没有盖被子的肚子上，会引起腹痛、恶心、腹泻，这是因为腹部受凉引起胃肠功能紊乱，肠道内细菌乘机大量繁殖导致了胃肠痉挛、急性肠胃病。

蚊子落在露宿者裸露在外的皮肤上，吸吮他们的血，同时还可能把疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、乙型肝炎的病原体传给被叮咬者。夜间活动的昆虫，不用说蛰刺，有时仅仅在皮肤上爬一下，也足以引起条索状或斑块状的水肿性红斑、丘疹、水疱，灼痛刺痒。此外，还会被蛇、蝎、蜈蚣叮咬伤害，重者甚至有生命危险。

露宿地点应选择干燥、避风、平坦之处。在山上露宿时，最好选择东南坡，因为那里不仅避风，而且早上能最早见到太阳。如被毒蛇咬伤，应立即用绳带在伤口上方缚扎，阻止毒素扩散，并尽快送医院救治。在紧急情况下，可用肥皂水清洗伤口，用口吮吸毒液（边吸边吐，并用清水漱口）。如有蛇药，可按说明外涂或口服。

搭建防震棚的注意事项有哪些？

（1）棚舍搭建的场地要开阔，农村要避开危崖、陡坎、河滩等地，城市要避开高楼群和次生灾害源区，不要建在危楼、烟囱、水塔、高压线附近，也不要建在阻碍交通的道口及公共场所周围，以确保道路畅通。

（2）在防震棚中要注意管好照明灯火、炉火和电源，留好防火道，以防火灾和煤气中毒。

（3）防震棚顶部不要压砖头、石头或其他重物，以免掉落砸伤人。

震后恢复要注意哪些事项？

（1）当发现有毒、易燃气体泄漏或房屋倒塌时，尽快向有关部门报告；

（2）不要随意使用明火，确认安全后，才能在有关人员的指导下进行用电、生火；

（3）注意饮食和个人卫生，按规定服用预防药物，增强身体抵抗力；

（4）及时收听广播，收看政府公告；

（5）积极投入恢复重建工作；

（6）积极和乐观地面对灾后生活。

brightking · 发表于 2010-5-2 12:55:37

地震谚语
小的闹,大的到,地震一多要报告.先听响,后地动,听到响声快行动.
地震没地震,抬头看吊灯.井水是个宝,前兆来得早.电气异常,不能不防.
鸡也飞,狗也叫,老鼠机灵先跑掉.灯影一跑,大事不好.房倒树不倒,有树不用跑.
地光闪,八成险.上下颠一颠,来回晃半天.(房子)酥在颠劲上,倒在晃劲上
慢慢晃,慢慢摇,九十里外等着瞧.地震后,雨中行,抬头要看泥石流.
破坏往哪找,抬头看房角.
灾后卫生防病谣
天惶惶,地沉沉,村庄摇成瓦喳堆.不要惊,不要慌,政府领导把灾抗.
灾后防病最紧要,祸不单行受不了.听安排,多请教,齐心合力把难消.

先说喝水要谨慎,干净要数瓶装水,人多水少路程长,随领随喝不浪费;
指定水源要认准,不明水源用不得,消毒净化在前头,烧开之后才入口.

吃饭干净要记牢,锅碗瓢盆先消毒.现做现吃要熟透,动物尸体应深埋,
死猪烂肉沾不得.凉拌菜,生瓜果,尽量不吃少惹祸.苍蝇老鼠乱纷纷,
弄脏食物和饮水.药水药饵勤喷洒,干干净净消灭它.卫生习惯很重要,
管住口,护住手,人多地方少逗留,垃圾放到垃圾站,定点厕所去方便.

天蓝蓝,地苍苍,万众一心救灾忙,出大力,流大汗,时时莫忘保健康.
灾后防病歌谣
地震要来没法挡,疫病防治最关键.卫生习惯是第一,饭前便后要洗手.
勤换被褥勤换衣,注意保暖不感冒.人多地方不去凑,新鲜空气常呼吸.
喝水要喝热开水,瓶装饮料也可以.锅碗瓢盆要消毒,食物一定要做熟.
动物尸体要深埋,死猪烂肉不能吃.环境卫生要注意,垃圾粪便快清理.
蚊子老鼠和苍蝇,一个不留全消灭.建设我们新家园,要靠大家齐出力.
灾后防疫工作顺口溜
大震之后防疫情,民生安全放在心.山泉井眼水易污,生水里面病菌多.
喝水一定喝开水,杜绝病菌从口入.环境卫生很重要,垃圾粪便清理掉.
蚊蝇鼠害才能少,传染病源截断了.牲畜死亡不吃卖,大家一定要深埋.
饭前便后要洗手,保证人民健康有.疫病防治齐动员,建设我们好家园.
附件:灾后心理干预与治疗手册
灾后的身心反应
在灾难发生之后,许多人会经历亲人的伤亡,或是自己身体也受到伤害.在这种情况下,受难者会因灾难而产生一些身心反应.作为一个帮助者,了解这些反应除了能适时鼓励他们表达自己的情绪,也能避免他们压抑自己的想法,造成身心的不适而延长复原的时间.
从预防和准备的角度分类灾难
自然灾难:地震,洪水,飓风,台风,龙卷风,山崩,火山爆发,旱灾
人为灾难:技术灾难,如毒物,化学和核事故,水坝坍塌,交通事故
复杂紧急情况:包括战争和冲突,或者其中之一与自然灾难因子的混合
突发公共卫生事件:传染病,中毒
明确区分人为灾难与自然灾难有时是不可能的
如何认识对灾难的心理社会反应
非常事件的正常反应:
长期的负面反应仅存在于少数人,比一般的估计要少
大多数人最初的反应,如震惊,诧异,愤怒,无助和慌乱等情感和行为特点,会随着时间的流逝而减轻
某些幸存者应激反应比较持久,可以导致各种形式的精神疾病,行为改变或身体健康状况的变化
广泛性焦虑是灾后阶段的常见症状
经历了象洪灾,地震,飞机失事等严重的灾难事件,人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况,我们均会产生一些日常生活中罕见的正常反应,有些人会变为冷漠,麻木,对环境与他人少有反应;有些人则会产生许多的情绪反应;还有些人会出现不舒服的身体症状.这些情绪反应与身体症状包括:
(一)情绪反应
害怕
很担心灾难会再发生
害怕自己或亲人会受到伤害
害怕只剩下自己一个人
害怕自己崩溃或无法控制自
无助感
觉得人们是多么脆弱,不堪一击
不知道将来该怎么办,感觉前途茫茫
悲伤,罪恶感
为亲人或其它人的死伤感到很难过,很悲痛
觉得没有人可以帮助我
恨自己没有能力救出家人
希望死的人是自己而不是亲人
因为比别人幸运而感觉罪恶
愤怒
觉得上天怎么可以对我这么不公平
救灾的动作怎么那么慢
别人根本不知道我的需要
重复回忆
一直想到逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事
失望
不断地期待奇迹出现,却一次一次地失望
希望
期待重建家园,希望更好的生活将会到来
身体症状
疲倦
发抖或抽筋
失眠
呼吸困难
作恶梦
喉咙及胸部感觉梗塞
心神不宁
恶心
记忆力减退
肌肉疼痛(包括头,颈,背痛)
注意力不集中
子宫痉挛
晕眩,头昏眼花
月经失调
心跳突然加快
反胃,拉肚子
缓解情绪与缓和身体症状的方法
面对如此大的冲击,在灾变发生后,尽速的让我们回复日常的生活状态是最重要的.首先就是要尝试接受现实的状况,抚平情绪的伤痛以及缓和身体上的不适.以下就是一些简便的方式让我们可以用来帮助自己.
不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人与孩子一同分担悲痛
不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论的机会,要让别人有机会了解自己
不要勉强自己去遗忘,伤痛会停留一段时间,是正常的现象
别忘记家人和孩子都有相同的经历和感受,试着与他们谈谈
一定要有充足的睡眠与休息,与家人和朋友聚在一起
如果有任何的需要,一定要向亲友及相关单位表达
在伤痛及伤害过去之后,要尽力使自己的生活作息恢复正常
工作及开车要特别小心,因为在重大的压力下,意外(如车祸)更容易发生
灾难心理社会后果的处理原则,表现与治疗
处理灾难心理社会后果的关键原则
应用流行病学方法和公共卫生的模式
立足于非精神病性和非疾病指向的观点:多方协作,实现社区授权,加强支持网络,转向预防性卫生服务,最终加强社区的参与
灾难社会心理反应的严重程度取决于个体与社区的多方面的因素
根据受灾者的分类,灾难的不同时期进行相应的干预
对潜在受灾者的分类
分类方法: 使用标准化工具,如WHO的自评问卷(SRQ),可筛查重大灾难幸存者的情感痛苦水平.或根据下述方法:1,受伤程度,个人和/或财产损失程度;2,应对方式;3灾后社会混乱和社区毁坏程度;4受灾者的易感性以及妇女,儿童和老人所需的特殊关注
具体分类
第一级:直接卷入大规模灾难;丧亲;财产损失.幸存者需要即时心理社会援助
第二级:与一级受灾者有密切的个人和家庭的联系,可能遭受严重的悲哀和内疚反应.幸存者需要心理社会工作队的援助,缓解继发的应激反应.
第三级:从事救援或搜寻工作者,帮助进行重建或康复工作的成员和志愿者.
第四级:受影响区域以外的社区成员.向受灾者提供物资与援助,他们可能隶属于某些组织,而这些组织对灾难的可能原因负有一定的责任.
第五级:接近灾难场景时心理失控的个体.其易感性高,可能表现心理病态的征象
第六级:不同人群的混合,如在家中等候消息的与第三级受灾者(但处境安全)关系密切的亲属或朋友(救援或搜寻工作者的家属).
灾后特定的心理社会后果
已明确定义的灾后综合征有:
原发与继发灾难综合征
创伤后应激障碍 (PTSD)
原发灾难综合征:灾难发生后的即刻震惊反应:缺乏情感和对外界刺激的反应,呆立不动,惊愕或茫然
干预措施:心理援助,安慰和照顾
继发灾难综合征:一般见于援救人员和旁观者,以坐立不安,过度兴奋,活动增多和坚持从事某项活动为特点.可造成灾难现场的专业救援人员忽视自身的安全.
干预措施:让患者把注意力集中于有意义的任务而控制兴奋
可能的应激源:
转移到其他地区,离开房屋居住在帐篷,失业,没有活动,缺乏娱乐,幸存者的依赖增强,社会结构的破坏(正常的生活秩序的破坏)
为防止疫情扩散而过急的处理尸体;无法完成悼念仪式(SARS)
居丧,哀悼和悲伤
酒,药滥用和家庭问题
急性应激反应
急性应激实际上是灾害发生后几乎立即出现的心理反应
临床表现:"茫然"状态,抑郁,焦虑,活动过度,退缩
通常持续几小时到几天便迅速恢复,但心理社会干预十分必要
急性(灾难)应激的心理社会干预
1,及时
干预进行愈早愈快,对灾民愈有利,效果也愈好.反之,没有及时的心理社会干预,会给灾民留下长期严重的心理社会功能上的后患,原来比较简单的问题很可能变得复杂化而难以解决
2,整合性精神科干预
精神科干预应该是整个救灾减灾工作中的一个不可缺少的有机部分,救灾人员中应包括精神科人员,在统一的领导下,与各方面人员互相配合,有组织地进行.
精神卫生人员要参与到实际工作中去,更多更密切的接近灾民,了解他们的心理社会困难和障碍,有利于心理干预的开展,避免单纯耍嘴皮子.
3,情绪释放
急性应激是严重的情绪上的打击和紊乱,灾民往往忍不住要哭喊,倾诉,这是一种自然的心理保护性反应.因此,不要劝阻,甚至要鼓励他们"吐苦水".救援者的首要任务是做"理解的倾听者",也就是给予精神上的支持.
4,耗竭状态(Burnout)
体力的挣扎和精神上的打击可使人迅速处于耗竭状态,病人表现得精疲力竭,极度疲乏感,对什么也不注意,不感兴趣,似乎已经麻木.
灾民可能饥饿,寒冷,面临酷热而缺水,以及电解质紊乱.应立即补充食物,水分和电解质,要尽量创造条件让他们得到休息和睡眠.暂不要多跟他们交谈.
5,抑郁,悲恸
陪伴,照料生活,以防止发生过激意外行为;倾听,尽量沟通,让他们畅所欲言,倾泻悲恸.
许多灾民处于感情上的饥渴状态:既需要有人听他们的诉述,也需要别人给予安慰与温暖.
有条件时组织临时自助小组.让灾民与亲人好友团聚,如果有坚强的受灾者,他们的能力和精力和悲伤可以化为榜样的作用.
药物治疗,抗抑郁剂,抗焦虑剂
6,兴奋激动
避免类似的灾民聚集在一起,尽可能分散开进行个别照顾,因为"情绪激起类似情绪",可导致人际相互作用的恶性循环.
由照料者个别照料,尽可能把这种灾民转移开,使他们看不见受灾的情景,环境要安静.
口服氯硝西泮或注射安定,可以使病人心情平静.
7,过度紧张状态
病人无法使自己松弛,精神紧张,全身肌肉紧张.
帮助措施:陪伴慢步行走,慢节奏体操,呼吸训练,按摩等.
必要时可口服佳静安定(阿普唑仑),罗拉(劳拉西泮)等
8,在帮助料理家务中进行干预
安排临时家庭生活,照顾老人,孩子,伤员,最好是先由工作人员积极干,然后带领灾民跟着干,有意要求他们当"助手",工作人员干家务时不断征求意见,与灾民商量.
病人在沟通过程中和行动中,既感到了关怀,有人谈话倾诉,又可转移注意,有事可干,面对现实,这可以减轻情绪负荷,促使病人逐渐平静稳定下来,逐渐萌生希望和信心.
创伤后应激障碍
面临重大的灾难,压力使人们产生一些短期的症状.但有时因为创伤过于强烈,例如一个人经验或目击到死亡,或受到死亡的威胁及严重的伤害,这些可能会使人们产生更为强烈的反应,如极度的害怕,无助或恐惧感.这种持续的状态(尤其是超过灾难事件发生后一个月),被称为"创伤后应激障碍".经历这些症状的当事人,极可能需要专业人员进一步的协助.重大创伤后压力症候群包括:
1. 灾难情景反复重现(闪回):指创伤事件情景和情绪不断被经历,例如:
灾难痛苦的回忆反复地侵入,包括影像,想法,或知觉到的事物
事件反复痛苦地在梦中出现
行为表现出像是灾难又再度发生,或是感觉到回到事情发生的当时
从当事人的表现,谈话等线索中显示出心中强烈的痛苦,或出现生理上的反应,与此次灾难有关
2. 回避反应:指持续逃避和此次灾害有关的刺激或情境,例如:
努力逃避与创伤有关的思想,感觉或谈话
努力逃避会勾起创伤回忆的活动,地方或人们
在回忆灾害的重要部分时有困难,表现为心因性阶段性遗忘
对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与
产生疏离感或与他人疏远
情感,情绪减少(如没有爱的感受)
对前途悲观(不期待未来的生活,婚姻,小孩,正常的寿命等)
3. 高度的警觉性:指个体对环境的反应持续的处在高度警戒的状态,例如:
难入睡,睡不实易惊醒与恶梦,梦中灾难情景再现,惊醒后仍体会到受难时的情绪
易怒或爆发愤怒
注意力集中困难
过度警觉
过度的惊吓反应
治疗方法
心理治疗是主要治疗手段
各种形式的心理治疗都曾用来治疗过应激障碍,都不同程度获益.必须注重以下三方面:
1,改善患者对应激事件的认识和态度
2,提高患者的应对能力
3,消除患者的症状
与适当药物治疗结合,疗效优于单独心理治疗或药物治疗
目前较为认可的灾后干预措施
Debriefing(晤谈)
First Aid(紧急救助)
Critical incident stress management (CISM)(紧急事件应激管理)
紧急救助与治疗
预防性的
只能在事件发生后数天/周内进行
自然缓解率:75%
对象:所有受灾者
小组和个体形式均可
治疗性的
事件发生很久后(可以超过70年)
当自愈不可能时
特定的适应症
只能以个体形式进行
干预的四个时期,不同的作用
1. 事件刚刚发生时像一位家长
2. 一两天后像一位老师
3. 一两周后像一位治疗师
4. 一两月后像一位牧师
第一期:事件刚刚发生时
像一位关心的家长,给与简单的真诚的照料:
将秩序带入混乱中
和蔼,安全的"我在这里,会帮助你"
允许的条件下: touch(接触,抚摸)
应用简单的语言
提供实际的帮助:
提供饮食,饮水;休息的地方,温暖;给亲友打电话;;送其回家
帮助警察,媒体,保险,政府等工作人员
如果受灾者想告诉他们的故事,给与机会.但绝不要强迫
给与情感的支持
帮助解决睡眠问题,闯入症状
为下一步计划准备
■不要做的事情
■轻描淡写
■责备受灾者
■愚蠢的玩笑
■寻求刺激
■不公正的怀疑
■忘记,不专心
第二期:一两天后
像一位老师:
■组织小组晤谈(CISD)
■帮助将零碎的记忆整合在一起
■增进团体的凝聚力和支持
■帮助解决内疚和困惑
■每个人的故事都是整个故事的一部分:互相帮助
■给与心理教育
第三期:一两周后
像一位治疗师
叙述
■细节
■缺口
筛查创伤性症状,特定的 "痛处"
大部分回到正常的生活
早期识别PTSD并早期转诊
第四期:一两个月后
叙述事件:细节减少,更多的整体性内容
识别创伤性症状
识别个体的"痛处"
为周年反应做准备
幼儿,儿童与青少年的临床表现及干预
儿童与青少年的身心反应
经历过这次大灾难,孩子们不论在生理,心理或行为上,均会产生许多的反应.一般而言,这些情绪反应并不会持续很久,但目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来.由于儿童与青少年们对灾变事件(例如死亡)的想法与成人不同,因此表现出来的反应也稍异于成人.以下的整理是针对不同年龄层的孩子,可能有的各种反应,分述如下:
所有年龄层儿童与青少年的共同反应:
害怕将来的灾难
对上学失去兴趣
行为退化
睡眠失调和畏惧夜晚
害怕与灾难有关的自然现象
不同年龄层儿童与青少年的典型反应:
学龄前(1-5岁)
吸手指头
尿床
害怕黑暗或动物
黏住父母
畏惧夜晚
大小便失禁,便秘
说话困难(例如:口吃)
食欲减退或增加
这个年龄层的儿童对他们以往所处的安全的世界,因灾变而遭受破坏,会特别显得脆弱,因为他们通常缺乏处理紧急压力的语言和思考能力,而期望家人来帮助或安慰他们.
学龄儿童(5-10岁)
易怒
哭诉
黏人
在家或学校出现攻击行为
明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力
畏惧夜晚,做恶梦,害怕黑暗
逃避上学
在同伴中退缩
在学校失去兴趣或不能专心
退化行为几乎是这个年龄层的典型反应,失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的.
青春期前(11-14岁)
睡眠失调
食欲不振
在家里造反
不愿意做家事
学校问题(例如:打架,退缩,失去兴趣,寻求注意的行为)
生理问题(例如:头痛,不明原因的痛,皮肤发疹,排泄问题等)
失去与同侪社交活动的兴趣
同侪活动在年龄层特别明显,孩子需要觉得他的恐惧是适当并和别人一样,反应以减低紧张和焦虑及可能的罪恶感为目标.
青春期(14-18岁)
身心症状(例如:排泄问题,气喘)
头痛与紧绷
食欲与睡眠失调
月经失调与月经困难
烦躁或减低活动,冷漠
对异性的兴趣降低
不负责或犯法的行为
对父母控制,想要解放的反抗减少
注意力不集中˙虑病症(不断担心自己有病痛,但无医学上的根据)
大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他(她)同年龄的同侪,他们特别容易因同侪活动的瓦解,以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤,难过.
孩子在灾难中失去亲人,是最常见的压力,也是最急需处理的危机,大多数会出现以下反应:
不相信亲人已经永远离开
身体不适,例如没食欲,呼吸困难
觉得自己被抛弃,对过世亲人生气
对亲人的死亡自责
模仿过世亲人的行为或特征
变得容易紧张
担心以后没人照顾他
出现跟以前很不一样的举动,例如特别乖,特别顽皮
救援人员自身的心理调适
各种灾难让学童面临空前重大的压力.学校复学之后,学童心理复健的责任便直接落在教师的肩上.然而大多数的教师也是灾难的受害者,承受着丧失亲友,财产的伤痛,同时身兼受灾者与救难者的双重角色.即便是自己未亲身经历灾害,失落亲友,但经由媒体的报导或亲友间的传述,也真确地感受到灾难的震撼.因此,在复学之后,这势必成为校园内每一位成员所必须立即面对的,若教师无法先平复自己情绪,将对学童造成相当负面的影响.
故在此我们列出救灾人员在面临如此灾难后,可能出现的反应与自己能做的因应对策,期望能对教师情绪的平复有所帮助.最后,我们列出教师们在帮助学童时可能面临的挫折与因应方式,希望能对教师辅导学童时有所帮助.
面对如此重大灾难之后,您可能出现以下反应:
对自己经历的一切感到麻木与困惑.
对幸免于难产生罪恶感.
过份的为受害者悲伤,忧郁.
因心力交瘁,精疲力尽而觉得生气,例如对周围亲友,政府官员,媒体感到愤怒,甚至出现暴躁易怒的情形.
觉得自己可以做的更好,做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力,有无充分帮助周围的人.
由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,此时容易产生生理上的不适感,例如晕眩,呼吸困难,胃痛,紧张,无法放松等.
对于接受帮助觉得尴尬,难堪.
您能为您自己做些什么
出现上述反应时,请注意这些都是正常的心理反应.而您能为自己做的事,是利用以下的方式,试着减轻自己的心理负担与痛苦,早日从哉变的冲击中恢复过来.
接受自己的感觉并将这些感觉与经验说给其它人听.
多留意自己的身心状况,适时让自己休息.
多给予自己及周围其它亲友鼓励,彼此相互打气,加油,尽量避免批评自己或其它救难人员的救援行动.
接受他人诚心提供的帮助与支持.
然而,当您在学校面对学童,试图帮助学童走过大地震所带来的阴影与伤痛的过程中,很可能遭遇以下这许多的挫折:
因为觉得自己还可以为学童做的更多而产生挫折感与罪恶感.
为学童的遭遇感到十分悲伤,甚至由学童的反应与行为,回想到自己本身的情形,进而严重影响个人情绪..
原来怀抱满腔热情想帮助学童,却因为学童拒绝谈论灾后创伤或拒绝关心而感到十分挫折.
当发生上述情形时,您能为自己做些什么:
※肯定自己有这些心理反应,如罪恶感,悲伤,忧郁等,都是正常的.
※可以与其它教师讨论,相互支持,鼓励.
※对学童多些包容.学童面临如此重大压力,伤害时,可能出现一些常行为,例如学童会很黏老师,愤怒攻击其它学童,或出现一些幼儿时期才会有的行为.
※确认孩子的需要,再提供可能的协助.
学校学生心理辅导原则与技巧
在灾后,面对学生所可能出现的身心症状,如何安抚其情绪及进行辅导,便成为教师一项重要的课题.事实上,在教学的过程中,教师可以扮演一个心理辅导员的角色,针对学生在重大灾害中所可能造成的任何心理上的伤害,进一步的发现及做出及时的辅导,避免学生在心中留下阴影,有碍其日后的正常发展.教师可以教导学生如何因应其突如其来的不明情绪,让学生可以经由某些方式或管道,宣泄其情绪,并且导正学生对于某些情绪发生的错误观念.以下的介绍,将分为一般性通则与针对不同年龄学生的适用的特则来说明.
教师在灾后从事学生的心理辅导工作的一般性通则
正如前述,学生在经历过这次灾变之后,普遍出现的身心症状包括焦虑,恐慌,畏惧夜晚,不明原因的生理问题,不爱上学,上课不易专心,情绪及行为的反应不稳定且容易失控等,因此,许多学生在这段期间会有有暂时性的成绩下降的现象.这时,做为教师的您,应该能了解面临灾变的这些正常反应,在日常的教学活动中若能利用每周固定的时间(如班会,或辅导课的时间),对学生进行心理卫生教育或进行团体辅导,将可有效的抒解学生在此阶段所正感受的身心压力.在此,我们推荐目前在美国实施多年且颇具成效的"危机事件压力管理"(Critical Incident Stress Management, 简称C.I.S.M.)模式,便是提供教师一向具体可行的方法,藉由团体讨论的方式,教师可引导学生在灾后对自己的心里,情绪等方面进行重建.
C.I.S.M.的实施步骤基本上可分为七个阶段,不过考量学生可以理解与实施的情形,我们把它简化成四个步骤:
1. 阶段:
在这个阶段中,教师将要求学生叙述他们的名字(可围成小团体进行,若在灾区实施有些孩子彼此之间可能还并不熟识),说明他们在这次地震中发生什么事情.这样将提供他们对地震经验的再造,并针对此事件表达出适切的事实.团体的领导者通常可以询问:他们在事件发生过程中经验了些什么看见什么听到什么闻到什么和做些什么假如学生无法具体表达,在了解他们的感受后可换到下一个人.
思考阶段:
教师将要求这些学生共享当他们意识到这是一个不寻常事件时,他们的第一个想法是什么在这个阶段中,这些学生将从一般陈述中提供事实阶段的补充信息,促进相互间表达出更多的念头.教师或团体领导者逐一体会,并且邀请下一位参与者表达.
反应与症状阶段:
反应阶段涉及分享当场,现在与事后的感受,这包括事件后所经验的任何生理的,情绪的,认知的或行为的征兆或症状.教师可以请这些学生叙述对这次事件的反应.可询问学生:"这次地震中最糟的部分是什么 ""假如有一件事情你可以将其从这次地震所产生的意外中删除,那将会是哪一件事 "或问他们:"当时你最强烈的感觉为何 ""灾后至今,一直持续困扰你的感受或行为有哪些 "
教学与再保证阶段:
在征兆和症状被表达出来,学生将得到再保证,意思是说,教师将以肯定与支持的口吻说明,学生所出现的这些都是正常反应,并再补充一些或许尚未表达出来的额外征兆与症状.在这阶段中也将提供正向的因应方式,特别是一些已经浮现出来的.而且也提供压力管理的一般信息.
此外,学生在这阶段中或许会希望发展出行动计画.他们或许希望发展出一个预防课程,决定他们应该做些什么使得面对这次的灾变可以表现得更好,学生的决定教师应给予充分的支持,并持续提供指导与或取得讯息.
在面对这样的讨论分享过程中,你的态度应该是:
# 开放式问句
(1)多告诉我一些关于……
(2)你会怎么做
(3)我希望你说一些…
# 使人成长的气氛
(1)同理心(尝试让自己设身处地了解他们的观点)
(2)专注
(3)语言上的同理性的了解
(4)非语言上的同理性的了解
(5)沉默(听者保持沉默)
# 催化倾听的几个要件
# A.集中注意力在学生的世界(不要随意打断学生所想说的,让他自由的表达,以进入他的经验中)
# B.专注在学生言语和非语言的讯息(如学生的眼神,音调和肢体动作等)
# C.依学生当时的心理准备状况,让他他进入某种情绪状态或以身体上的接触安抚(如拍学生的肩膀).
倾听时需要
# A.让说话的人感到自在:让他们感觉到他们能自在的说话.
#B.对说话的人表现出你想要听他说话:注视与行为表现是重要的,不要让自己忙于其它事情上.
#C.避免注意力分散:不要漫不经心的涂鸦,清敲或播弄纸张,若把门关上那会使环境更安静,更有利于倾听.
#D.要有耐心:给予足够的时间,不打断说话,避免看着门,表现出不耐烦的样子.
#E.克制你的脾气:一个生气的人容易从他人的话语中得到错误的意思.
#F.停止说话:假如你正在说话,你并无法倾听.
#G.问问题:这表示着你正在倾听,将有助于发展进一步的观点与必要的澄清.
在经过以上团体的压力处理课程后,若发现学生仍然表现出行为失控,退缩,上课精神涣散,或不名原因的生理病痛等,您可以进一步与当地的精神医疗或心理辅导之专业人员询问.
教师在灾后从事学生的心理辅导工作的原则
上述的说明是一通则式的介绍,以下则针对不同儿童及青少年发展阶段的身心需求,提供给教师从事学生灾后心理辅导的参考.
对不同发展阶段儿童及青少年的辅导方式
对学前阶段的教师
#·提供他们足够的玩具,道具,鼓励他们将以玩耍的方式重建在灾难中的经验与观察,灾区的教师则可以就地取材,不需拘泥于真实的玩具,随处可见的石头,沙子,玩偶皆可以替代.
#·多给予孩子身体的拥抱与接触,或提供需相互碰触的团体游戏
#·提供孩子绘画经验,最好有一张大的墙报纸,让孩子集体在纸面上尽情表达他的感受,之后再团体分享,需要提醒的是,画笔最好不是水彩,此时要的是鼓励孩子画出具体的东西.
#·孩子此时的胃口可能并不是那么好,建议以多餐的方式提供他们在生理与情绪上的补充.
#·用一些不具威胁性或低威胁性的活动来鼓励他们来玩保护自己的游戏,如「假如怕狗狗的小英碰到一只狗狗,她要怎么办」「假如家里突然停电了,要怎么办」
#·告知家长,在孩子睡前要多安排一些睡前活动,以建立更高的安全感.
对学龄阶段的教师
此阶段的儿童虽已能表达他们的经验与感受,但他们往往缺乏具体且完整陈述的能力,此外,若他们失去心爱的宠物或物品,他们难过的心情也需要相当重视与安抚.以下是一些活动上的建议:
※.对低年级的学童来说,安排足够的玩具,道具,特别是一些布偶,鼓励他们将以玩耍的方式重建在灾难中的经验与观察仍然相当重要,灾区的教师则可以就地取材,不需拘泥于真实的玩具,随处可见的石头,沙子,玩偶皆可以替代.
※.给孩子一面墙(贴好墙报纸),让他们在上面作画,可以给他们一些小主题,如地震时,我家发生了什么事之后可以团体讨论的方式来陈述每个人的经验,注意仍可拉回到在「通则」中所曾提示过的概念,对学生进行教育与再保证.
※.让学生编故事,也可以用绘画或用接龙的方式提高大家的兴趣,以便于整理与回馈.
※.以脑力激荡的方式,让大家来面对这次灾难发生后的身心症状进行调适,学生可以想出许多方法来解决教师在整理后给予回馈.
※.亦可以脑力激荡的方式,对学生进行教室内及家中的防灾预防计画演练.
对中学阶段的教师
此阶段的学生大都以能充分表达他们的经验与反应,唯处于同伴认同的阶段,他们往往最关心的是别人的看法,同时也认为自己已是个小大人,因此,我们建议可安排以下的活动:
# 同伴间的团体讨论,让学生有机会抒发与合理化他们感受到的强烈情绪,教师可能需要在过程中不断向他们保证,他们所感受到的强烈情绪甚至是「疯狂想法」在此灾难中都是正常的.
# 让班上分为几个小团体,让他们谈谈救灾防治的工作,甚至是家园重建的工作,这可协助青少年建立安全或对灾难的支配感,这也可让他们建立社会参与的成就感.
# 设定专题讨论,如「社区重建」,「家庭重建」,「防疫」等主题,让学生能先有系统的搜集资料后,加以报告与讨论.
# 对地震的正确认识,对大自然的现象作有科学根据的了解与认识,避免听信坊间的不实传说,以建立科学家实事求证的态度.
# 认识「创伤后的心理重建」的意义与价值,这需要透过学校较专业的教师,进行专题演讲,或由专业的心理学文章的阅读,进行讨论.
# 艺术活动的表达,可以鼓励学生从事绘画,音乐,话剧等活动,将这次的灾难经验转化为具创造力的方向.
六,评估
量化评估-自评问卷(Self-rating questionnaire,SRQ)
最早是做为自评量表设计,后来发现也可做为调查者评估问卷(他评问卷)
指导语
"在您填写问卷之前请阅读介绍中的所有内容.每位答卷者都应该遵循相同的答题指导.
以下问题与某些痛苦和问题有关,在过去30天内可能困扰您.如果您觉得问题适合您的情况,并在过去30天内存在,请回答'是'.
另一方面,如果问题不适合您的情况或在过去30天内不存在,请回答'否'.
在回答问卷时请不要与任何人讨论.
如您不能确定该如何回答问题,请尽量给出您认为的最恰当回答.
我们保证为您的资料保密."
SRQ的评分
n 所有20个条目的评分都为"0"或"1"
n "1"表示在过去的一个月存在症状
n "0"表示症状不存在
n 最高总分为20,界值为7或8.
n 总分为7/8分及以上的被试需要精神卫生帮助,因其有情感痛苦,但未确定任何特殊症状.
SRQ-20
1. 您是否经常头痛是/否
2. 您是否食欲差是/否
3. 您是否睡眠差是/否
4. 您是否易受惊吓是/否
5. 您是否手抖是/否
6. 您是否感觉不安,紧张或担忧是/否
7. 您是否消化不良是/否
8. 您是否思维不清晰是/否
9. 您是否感觉不快是/否
10. 您是否比原来哭得多是/否
11. 您是否发现很难从日常活动中得到乐趣是/否
12. 您是否发现自己很难做决定是/否
13. 日常工作是否令您感到痛苦是/否
14. 您在生活中是否不能起到应起的作用是/否
15. 您是否丧失了对事物的兴趣是/否
16. 您是否感到自己是个无价值的人是/否
17. 您头脑中是否出现过结束自己生命的想法是/否
18.您是否什么时候都感到累是/否
19.您是否感到胃部不适是/否
20. 您是否容易疲劳是/否

啥都不知道 · 发表于 2010-5-2 13:10:13

引用:9)开一次家庭防震会讨论和约定避震方案。
都震了,还开会?

brightking · 发表于 2010-5-2 13:23:16

原帖由 啥都不知道 于 2010-5-2 13:10 发表
引用:9)开一次家庭防震会讨论和约定避震方案。
都震了,还开会?

若政府己发布短、临预报，家庭应做哪些震前准备工作？

震前准备

tnt2000 · 发表于 2010-5-2 13:58:12

汗。。。。

mdhboy · 发表于 2010-5-4 11:59:24

brightking · 发表于 2010-5-6 20:19:33

如果下次哪里有地震了，希望这个帖子能多救几个人也好。

gangdeguhui · 发表于 2010-5-7 16:57:04

学习了俩小时，估计俺被救了，谢谢楼主

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